Les TND se caractérisent par des spécificités du fonctionnement cérébral. Ils influencent le quotidien, les apprentissages, l'attention, la communication ainsi que la gestion des interactions sociales et professionnelles.
Selon le DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), les troubles du neurodéveloppement se répartissent en plusieurs catégories :
Le TSA repose sur une dyade :
On parle de « spectre » : chaque personne autiste a un profil unique, avec des besoins et des capacités spécifiques.
Des troubles qui touchent chacun un domaine précis :
Ces troubles sont souvent associés entre eux :
D'où l'importance d'un diagnostic différentiel pour bien orienter l'accompagnement.
Parmi les fonctions du cerveau concernées par les TND, les fonctions exécutives jouent un rôle central. Elles pilotent en coulisses la plupart de nos actions volontaires. Pour les rendre plus concrètes, on peut les comparer au travail d'un chef d'orchestre :
La partition qu'on suit des yeux
Retenir une information le temps de s'en servir : suivre une conversation, garder une consigne en tête pendant qu'on agit.
Le silence avant d'entrer en jeu
Résister à une impulsion, une distraction ou une envie immédiate pour rester concentré sur l'objectif du moment.
Changer de tempo ou de mouvement
Passer d'une idée ou d'une tâche à une autre, s'adapter à un changement de plan ou à un imprévu.
La structure de la partition
Découper un objectif en étapes, anticiper ce dont on aura besoin, dans quel ordre agir.
Le premier geste de la baguette
Se mettre en action, démarrer une tâche même quand elle n'est pas motivante dans l'instant.
L'intensité qu'on donne au jeu
Moduler l'intensité d'une émotion pour rester en mesure d'agir et d'entrer en relation avec les autres.
La mesure, le tempo
Estimer combien de temps prend une tâche, respecter une échéance, ne pas se laisser surprendre par l'heure.
Écouter l'ensemble pour s'ajuster
Observer et ajuster son propre comportement en fonction de la situation et de ses conséquences.
Chez les personnes concernées par ces spécificités, la mobilisation des fonctions exécutives demande simplement plus d'énergie, sans jamais remettre en cause l'intelligence globale. L'accompagnement vise à construire des outils concrets autour des besoins du quotidien, en s'appuyant sur les capacités et forces pour permettre à chacun de déployer tout son potentiel.
Que ce soit lors de l'entrée dans la vie adulte ou tout au long du parcours de vie, les spécificités neurodéveloppementales nécessitent d'ajuster ses stratégies d'organisation et d'autonomie. Un accompagnement adapté permet de :
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Me contacterSources : Stratégie nationale 2023-2027 pour les troubles du neurodéveloppement — handicap.gouv.fr/tnd & maisondelautisme.gouv.fr (pages TND, autisme et troubles Dys)